【導讀】隨著人們生活水平的不斷提高,更多的人加入了有車一族,但隨著機動車的增多,交通事故的發生也變得頻繁起來。按照我國相關法律的規定,道路交通事故,是指車輛在道路上的行駛途中因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產損失的事件。發生交通事故后,該如何解決索賠的問題呢,那么,讓我們來談談交通事故索賠技巧和賠償計算標準。
一、報賠發生交通事故后,應妥善保護好現場,并及時向保險公司報案,路面事故同時還要報請交通部門處理,非路面交通事故(如車輛因駕駛原因撞在樹或墻上),應出具證明材料。
出險情況,同時對車輛定損,估算合理費用,并通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛。如車主要求自行修理,應辦理自修手續,修理費如超出定損費用,將由車主自行支付超出部分。
二、對第三者責任的索賠,還應由保險公司對賠償金額依法確定,并依據投保金額予以賠付。對于保戶與第三者私下談定的賠償金額,保險公司可拒絕賠付。
三、賠付規定之全部損失1.保險車輛發生全部損失后,如果保險金額等于或低于出險當時的實際價值,將按保險金額賠償。2.保險車輛發生全損后,如果保險金額高于出險當時的實際價值,將按出險時的實際價值賠償。
四、賠付規定之部分損失1.保險車輛局部受損失,其保險金額達到承保時的實際價值,無論保險金額是否低于出險的實際價值,發生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低于承保的實際價值,發生部分損失按照保險金額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。2.保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。
五、賠付時間在車輛修復或自交通事故處理結案之日起三個月內,保戶應持保險單、事故處理證明、事故調解書、修理清單及其他有關證明到保險公司領取賠償金。如與保險公司發生爭議不能達成協議,可向經濟合同仲裁機關申請仲裁或向人民法院提起訴訟。
一、當事人身份的確定
發生交通事故后,受害人及其近親屬應當準確確定當事人身份和基本信息:(1)肇事司機身份和基本信息。(2)肇事司機和車主身份和基本信息。如果肇事司機和車主不是同一人時,應確定登記車主和實際車主基本信息;弄清楚肇事司機和車主的關系(如雇傭、租賃、借用、掛靠關系);如果該肇事車輛是被盜搶車輛,弄清楚犯罪嫌疑人和車主的基本信息;弄清楚保險公司的基本信息(是否投保交強險、商業險、是否在保險期間、保險金額是多少);如果車主是法人的,還應到工商機關查詢、調取、復印工商檔案。
發生交通事故后,受害人應當到交警部門或工商機關查詢、調取、復印肇事司機、車主和保險公司的基本信息,準確確定被告,為保險理賠、協商調解、司法鑒定和訴訟賠償做準備。
二、治療終結和鑒定時機的確定
治療終結是指臨床醫學一般所認可的損傷后病理變化經臨床治療后得到完全或部分恢復并維持穩定的時期。對治療終結意見不一致時,可由受害人及其近親屬委托律師事務所向有傷殘鑒定資質的法醫中心申請,確定其是否治療終結。
鑒定時機應以事故直接所致的損傷的治療終結之時,或確因損傷所致并發癥的治療終結之時為準。交通事故受害人因傷致殘的,在治療終結后15日內,可以在訴前委托律師事務所代理傷殘鑒定。
由于受害人遭受的損傷程度不一、身體素質不一、年齡大小不一、配合治療情況不一,導致受害人恢復情況有好有壞、住院時間有長有短。受害人申請傷殘鑒定的,一般以三個月為限;病情嚴重的或需要做二次手術的,一般需要病情相對穩定或做完二次手術后申請傷殘鑒定。
三、車損減值鑒定申請
車損減值,通常是指機動車在發生交通事故,經過維修和鑒定后,其安全性和舒適度存在一定的障礙,在交易中可能減少的損失。
車損減值屬于財產損失之一種,從目前的交強險和商業險來看,車損減值不屬于理賠范圍。當事人提起車損減值,應當委托由有鑒定資質的部門做車損減值鑒定。對車損減值有爭議的,應當向有管轄權的法院提起訴訟。
四、受訴法院的確定
受害人做完司法鑒定,與肇事者、車主和保險公司協商不成或不經調解直接向有管轄權的法院提起訴訟時,必須準確確定有管轄權的人民法院。
眾所周知,機動車交通事故侵權賠償屬于侵權糾紛,根據《民事訴訟法》第29條規定:“因侵權行為提起的訴訟,由侵權行為地或者被告住所地人民法院管轄。”《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》的通知第28條規定:“民事訴訟法第29條規定的侵權行為地,包括侵權行為實施地、侵權結果發生地!
由此可見,侵權行為發生后,受害人既可以向侵權行為地人民法院起訴,也可以向被告住所地人民法院起訴。肇事人、車主和保險公司作為被告,其住所地(或經常居住地)、侵權行為實施地和侵權結果發生地人民法院均有管轄權。
受害人在提起訴訟時,應盡量選擇交通事故發生地人民法院訴訟,因為交通事故發生地人民法院作為侵權行為實施地或侵權結果發生地人民法院,便于及時查明事實真相、調取相關證據,更好地維護受害人的合法權益。
在部分地區,機動車與非機動車發生事故,機動車承擔主要責任的賠償比例為70%,同等責任為60%,次要責任的為40%。
一、醫療費
醫療費是指治療期間發生的醫療費;
醫療費賠償金額=診療費+醫藥費+住院費+其他醫用費用
說明:120急救車費用計入醫療費
二、住院伙食補助費
住院伙食補助費是指受害人在住院治療期間因為必要的飲食消費而有權要求的補助;
住院伙食補助費賠償金額=住院伙食標準×住院天數
說明:住院伙食標準參照當地國家機關一般工作人員出差伙食補助標準
各地區存在差異,這里按照50元/天計算
三、營養費
營養費是指受害人在診療期間,為了及時恢復健康,在醫生的指導和要求下,為購買營養物品所支出的費用;
營養費=營養標準×營養天數
說明:營養費標準各地區存在差異,部分地區頒布統一標準,多數地區參照住院伙食補助標準;營養天數參照醫療機構的意見或者鑒定結果。
四、后續治療費
后續治療費是指對損傷經治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復需第二次治療所需要的費用;
說明:骨折后行內固定手術,待骨折完全愈合后需要手術取出內固定物,此項賠償金額可協商或參考鑒定結果。
五、誤工費
誤工費是指受害人因遭受人身傷害,致使無法進行正常工作或進行正常經營活動而喪失的工資收入或者經營收入;
誤工費=誤工費標準×誤工天數
說明:
1.有固定工作的,需提供完整的誤工損失證明,包括工資收入證明和誤工證明,月收入超過3500元的,還需要提供完稅證明,無法提供的,參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年職工的平均工資計算;
2.無工作的,參照受訴法院所在地上年度城鎮(農村)居民人均可支配收入;也有部分地區參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年職工的平均工資計算;
3.關于誤工天數,多數參照醫療機構開具的診斷書或參照三期鑒定結果,如果受害人因傷致殘的,則誤工時間可以定至定殘日的前一天
六、護理費
護理費是指受害人因遭受相當程度的人身損害,其行動能力和自理能力有了一定程度的降低。
護理費=護理費標準×護理天數
說明:
1、護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算
2、護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算
3、關于護理天數,有些地區是根據住院天數核定,有的地區是參照三期鑒定結果
4、關于護理級別,一級護理賠償兩個人的護理費,二級護理賠償一個人的護理費。
七、交通費
交通費是指受害人及其必要的陪護人在就醫或者轉院治療過程中,因需乘坐交通工具而實際發生的費用
交通費賠償金額=就醫實際發生的交通費用
八、殘疾賠償金
【60以下】殘疾賠償金=受訴法院所在地上年度城鎮(農村)居民人均可支配收入×20×傷殘系數;
【60—75】殘疾賠償金=受訴法院所在地上年度城鎮(農村)居民人均可支配收入×[20-(實際年齡-60)]×傷殘系數;
【75以上】殘疾賠償金=受訴法院所在地上年度城鎮(農村)居民人均可支配收入×5×傷殘系數。
說明:傷殘系數按每級遞增10%計算。
九、精神損害撫慰金
精神損害撫慰金是指在受害人遭受嚴重的人身傷害、可能深受殘疾或者死亡的情形下,受害人及其近親屬在精神上遭受巨大創傷,并基于此而要求賠償義務人給予受害人及其近親屬一定數額的賠償。
各地區對精神撫慰金的標準存在差異。
十、被撫養人生活費
1、計算公式
【18以下】生活費賠償額=受訴法院所在地上一年度城鎮(農村)居民人均消費性支出×(18-實際年齡)×傷殘系數/撫養人數;
【18--60】生活費賠償額=受訴法院所在地上一年度城鎮(農村)居民人均消費性支出×20×傷殘系數/撫養人數;
【60--75】生活費賠償額=受訴法院所在地上一年度城鎮(農村)居民人均消費性支出×[20-(實際年齡-60)]×傷殘系數/撫養人數;
【75以上】生活費賠償額=受訴法院所在地上一年度城鎮(農村)居民人均消費性支出×5×傷殘系數/撫養人數;
2、被撫養人為數人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(農村)居民人均消費性支出。
十一、鑒定費
鑒定費為受害人做傷殘鑒定或三期鑒定發生的費用,此項金額有的為受害人承擔,有的為保險公司承擔或致害人承擔。
1、交通事故怎樣獲得賠償?
一,雙方直接協商解決。
二,雙方共同書面請求交警協助調解。
三,雙方和保險公司,三方協商確定。
四,如果以上都不可行,由受害人直接起訴肇事人和保險公司。
2、發生交通事故后如何處理?
一、機動車方注意事項
(1)發生交通事故后,車輛必須立即停車。停車后按規定拉緊手制動,切斷電源,開啟危險信號燈,如夜間事故還需開示寬燈、尾燈。在高速公路發生事故時還須在車后按規定設置危險警告標志。保持頭腦清醒,要鎮定,切記不要慌張。
(2)及時報案。必要時,在報警的同時也可以向附近的醫療單位、急救中心以及消防部門呼救、求援。
(3)搶救傷者。對于能現場采取搶救措施的,應盡最大努力搶救。在無過往車輛或救護車的情況下,也可動用肇事車將傷員送醫院搶救,但要將肇事車各個車輪的著地點以及傷員倒位描出,做好標記,并要留人員看護現場。
(4)保護現場。保持現場的完整性,能夠獲得事故發生時的原始證據,對判斷事故發生的原因及事故責任的認定均具有重要的意義。如遇下雨、刮風等天氣,應就地取材,用塑料布、席子等物將痕跡蓋起來保護好。如有必要,當事人可以用繩索等設置保護警戒線,防止無關人員車輛進入,避免現場遭受人為破壞。標圍現場時,應盡量做到不妨礙交通。如果車輛通行確實有可能使現場受到破壞和危及安全時,可以暫時封閉現場,中斷交通,待交警到現場勘察完畢后,再行疏通。
(5)做好防火防爆措施。為了防止事故的擴大,駕駛員首先應關掉車輛的引擎,消除其他可以引起火警的隱患。不要在事故現場吸煙,以防引燃易燃易爆物品。載有危險物品的車輛發生事故時,要及時將危險物品的化學特性,如是否有毒、是否易燃易爆、是否腐蝕性及裝載量、泄漏量等情況通知警方及消防人員,以便采取防范措施。
(6)協助現場調查取證。在交警勘察現場和調查取證時,當事人必須如實向交警部門陳述交通事故發生的經過,不得隱瞞交通事故的真實情況。
二、受害人注意事項
(1)積極自救,記錄肇事車輛信息,防止肇事車輛逃逸進而引起索賠困難等。
(2)保存好己方受損失的相關證據。無論是人身傷害還是財產損失,在要求賠償時都必須提供確實、充分的證據。不然,到了理賠的時候是不被支持的。
(3)造成嚴重傷情的,應該要求交警部門做傷殘評定,在交警調解不成功的話,應該及時到法院起訴,盡快理賠,不要超過了訴訟時效。
(4)不得擅自扣留造成事故的車輛。發生交通事故后,事故受傷者親屬、朋友或案發地附近的群眾,切莫私自扣留車輛、人質,或哄搶車上物品,否則要承擔造成的不利后果。
(5)“私了”要慎重。交通事故造成人員傷亡雙方盡量不要“私了”,以免事后傷情惡化,后患無窮!八搅恕眱H適用于未造成人身傷亡,當事人對事實及成因無爭議或僅造成輕微財產損失,并且基本事實清楚的交通事故!八搅恕睍r,雙方特別是無責任方,要看清對方的證件,記住車號,逐項認真填寫協議書,確保填寫內容準確無誤,并應妥善保存。因為這是向保險公司索賠和發生爭議后向法院提起民事訴訟的重要證據。
網站聲明:交通違章查詢網刊載內容均來自當地機構或網絡,主要以學習交流為目的,包括但不限于問題和政策等內容,并不意味著認同其觀點或真實性。如涉及版權等問題,請將鏈接反饋給我們,核實后會盡快處理。
Email:********@qq.com